盡早治療小兒斜弱視很關鍵

　　關心孩子的眼睛是家長十分重視的話題，在實際生活中，很多家長對近視有所了解，但是對兒童斜弱視這種小兒眼科的多發(fā)疾病‍卻知之甚少。今天，眼科的主任醫(yī)師，為大家科普相關知識。‍

　　什么是斜視和弱視?

　　‍斜視是指雙眼的視軸不平行，兩只眼睛不能同時注視一個目標。一只眼睛在注視目標時，另一只眼睛就發(fā)生了偏斜，這個叫斜視。‍‍向外側(cè)偏斜是外斜視，向內(nèi)側(cè)偏斜是內(nèi)斜視。‍還有一種情況，是不在同一個水平面上，或者是上斜，或者是下斜，‍這就是垂直性斜視。

　　弱視是‍指在視覺發(fā)育期，由于單眼的斜視，屈光不正，屈光參差，以及一些形覺剝奪性的原因，比如先天性的白內(nèi)障，‍‍重度的上瞼下垂，或者角膜的混濁等問題，導致的‍單眼或者雙眼的矯正視力低于相應年齡的正常視力，這就叫弱視。‍還有一種情況就是雙眼的視力相差兩行或者兩行以上的，‍‍視力較低的眼也叫弱視。‍‍

　　以前把視力達不到0.9以上的都叫做弱視，這個概念是不對的。‍‍現(xiàn)在我們要關注年齡的因素，‍‍把兒童的年齡考慮在內(nèi)，相應年齡的‍正常視力：比如3-5歲的小孩，正常視力的下限是0.5，‍‍5-6歲的正常視力下限可以是0.6，6-7歲是0.7，7歲以上是0.8，所以要考慮到年齡的因素。‍‍斜視的發(fā)病率現(xiàn)在是3%左右，弱視的發(fā)病率是2%-4%左右。‍

　　斜視和弱視究竟是什么原因引起的

　　引發(fā)斜視的原因有很多。

　　1解剖的因素，比如肌肉的解剖，‍‍它的肌止端發(fā)生異常，或者是發(fā)育過程中，肌力的不平衡可以導致斜視。‍

　　2常見的原因是調(diào)節(jié)的功能，‍‍比如眼球在看近的時候就需要調(diào)節(jié)，‍‍如果調(diào)節(jié)過強的情況下，它也會發(fā)生斜視。‍‍

　　3神經(jīng)的異常。肌肉是由神經(jīng)支配的，如果神經(jīng)異常，那么肌力就會發(fā)生不平衡，‍‍也會導致斜視。‍‍

　　4大腦的融合功能的異常。‍兩只眼睛注視目標時是成兩個像，‍通過大腦的融合功能就會成為一個‍‍清晰的有立體感的物象。如果大腦的融合功能出現(xiàn)了問題，不能融合成一個物象的時候，它也會發(fā)生斜視。‍

　　5知覺的異常，比如常見的先天性白內(nèi)障‍‍，角膜混濁。‍‍

　　6遺傳的因素，特別是外斜視有遺傳的傾向，‍這些原因可以導致斜視。‍

　　斜視和弱視之間是否有什么聯(lián)系

　　斜視和弱視有很密切的聯(lián)系，‍斜視可以導致弱視，特別是那些斜視的小孩，它可以導致很重的弱視。‍‍弱視也可以導致斜視，比如像先天性白內(nèi)障，還有一些先天性角膜有病變的小孩，很早就會發(fā)生弱視，‍這樣的小孩就會發(fā)生內(nèi)斜視或者外斜視，所以它們之間可以互為因果的關系。‍

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